マウスピース矯正の
リスクと副作用

マウスピース矯正には以下に挙げるリスク・副作用があります。治療をはじめる前にしっかり確認するようにしましょう。

前歯を指でグーっと押してみてください。その時感じる圧迫感のような痛みが複数の歯に生じるイメージです。

痛みは「新しいマウスピースを装着後（マウスピース交換後）、2～3日程度」の間、強めに生じます。その後は徐々に痛みが和らぎ、気にならなくなっていくことがほとんどです。
マウスピース1枚の装着期間は約2週間ですから、「2週間のうち最初の2～3日はちょっときついかも」くらいに思っておくとよいと思います。

痛みの原因は「マウスピースの矯正力によって生じる歯根膜の圧迫」です。
マウスピースが歯を押すことにより、歯と歯槽骨の隙間部分（歯根膜）が圧迫されます。すると圧迫によって歯根膜の神経が刺激を受け、痛みを生じます。

理由は「歯が動くことによって圧迫が緩和するから」です。
新しいマウスピースの装着後、わずか1日2日の間にも歯は動いていきます。すると移動によって圧迫が緩和され、痛みが和らいでいくわけです。

マウスピースのエッジやアタッチメントが歯茎や頬の内側にあたり、異物感を感じることがあります。
また、噛む動作をしたときや歯を舌で触れたりしたときに「歯が浮くような感覚」があることがあります。（これは歯が適切に動いているときによくある反応です。）
これらの違和感は矯正開始から数日で慣れて気にならなくなることがほとんどです。

歯根吸収とは、矯正の過程で歯の根の一部が吸収され、短くなる現象です。過度に歯根吸収が進むとグラつきの原因になったりします。

歯根吸収の主な原因は「過度な矯正力」です。歯に強い負荷をかけることによって（通常は歯槽骨側で活性化する）破骨細胞が歯根側で活性化し、歯根を吸収しだすものと考えられています。
なお歯根吸収は、矯正期間が長くなる（≒歯根に長期間負荷がかかりつづける）ほどリスクが高まるとも考えられています。

歯根吸収が軽度の場合、通常は矯正後に問題が起こることはほとんどありません。ただ歯根が大幅に短くなると歯が動揺し、場合によっては抜けてしまうこともあります。

ブラックトライアングルとは、歯をきれいに整列することによって歯と歯の間に生じる「三角形の隙間」です。

ブラックトライアングルは、“歯の形が三角形で且つ乱杭状態の歯並び”を直す際に起きやすい現象です。
乱杭状態の歯を正しく整列することによって歯と歯の間に隙間が生じます。このとき、その隙間の歯間乳頭が十分に再生されなかったとき、ブラックトライアングルが生じます。
加齢や歯周病で歯茎や歯槽骨が下がっている方に起きやすいです。

歯を整列するスペースを作るため、歯の側面（歯と歯の隙間）を薄く削ることがあります。この処置をIPR処置といいます。

IPR処置によって削る歯の量は最大でも0.55mmとわずかです。削るのは歯の表面層の「エナメル層」のみで、（虫歯に対する耐性が低い）象牙質まで削ることはありません。そのため、歯の側面を削ることによって虫歯になりやすくなるといったリスクはありません。
また、IPR処置の際に痛みを感じることは通常ありません。

前述のIPR処置（歯と歯の間を削る処置）だけでは歯の整列スペースを十分確保できない場合、歯を抜歯することがあります。

歯根破折とは文字どおり「歯根が折れたり割れたりする」現象です。過去に根管治療を受けたことがある歯は歯根破折を起こすリスクがあります。

マウスピース矯正中は虫歯や歯周病になりやすくなります。

理由は“唾液による酸の中和効果と殺菌効果が落ちるため”です。
唾液には、「歯を溶かす酸を中和する働き」と「その酸を発生させる細菌を殺菌する働き」があります。この2つの働きによって、唾液は虫歯リスクを軽減する役割を果たしています。
しかしマウスピースを装着することによって唾液の流動が妨げられ、酸の中和効果と殺菌効果が作用しづらくなってしまいます。結果、虫歯や歯周病になるリスクが上がります。

矯正医の指示をきちんと守ることで虫歯・歯周病リスクは低減することができます。
まず、マウスピース装着中は飲食禁止です。飲食する際は必ずマウスピースを外しましょう。また食事後は必ず歯磨きをしましょう。

頬コケとは逆に頬が張ったような印象になることもあります。頬の張りは、（歯の整列スペースを確保するために）歯列弓を拡大した場合に起こりがちです。

矯正終了後には、歯並びを維持するためのリテーナー（保定用のマウスピース）をお渡しします。しっかり装着して後戻りを防ぎましょう。

それでは当院のマウスピース矯正のプランと料金についてご説明します。

• マウスピース矯正トップへ戻る